新甘肅·甘肅經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)記者 張克勤 通訊員 周愛(ài)玲 李娟

　　冬日的金塔冰天雪地。早上剛上班，酒泉市金塔縣醫(yī)保局基金監(jiān)管股辦公室工作人員，通過(guò)智能監(jiān)控系統(tǒng)，就能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常數(shù)據(jù)，確保每一分醫(yī)�；�金都用在刀刃上。這番嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的監(jiān)管場(chǎng)景，是金塔縣持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)保領(lǐng)域監(jiān)管工作的生動(dòng)縮影。近年來(lái)，金塔縣以“零容忍”態(tài)度打擊欺詐騙保行為，將專(zhuān)項(xiàng)整治與飛行檢查、日常監(jiān)管相結(jié)合，狠抓醫(yī)�；�金管理，守護(hù)好人民群眾的“看病錢(qián)”“救命錢(qián)”。

　　智能賦能，讓監(jiān)管從“人海戰(zhàn)術(shù)”向“智慧監(jiān)管”轉(zhuǎn)變。金塔縣嚴(yán)格監(jiān)管全縣定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)交易數(shù)據(jù)、診療行為、用藥等方面的情況，筑牢醫(yī)保基金安全防線。金塔縣醫(yī)保局黨組書(shū)記、副局長(zhǎng)王宏說(shuō)：“我們實(shí)現(xiàn)關(guān)口前移，下大力氣、真功夫，建立了覆蓋全縣的智能監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)，與相關(guān)部門(mén)聯(lián)合執(zhí)法形成震懾，各項(xiàng)工作取得了顯著成效。下一步，我們將緊盯醫(yī)�；�金使用、監(jiān)督、管理涉及的重點(diǎn)環(huán)節(jié)，堅(jiān)決打擊各類(lèi)違法違規(guī)使用醫(yī)�；�金行為，守好群眾‘救命錢(qián)’。”

　　確保醫(yī)保基金安全，一只蒼蠅都不能放過(guò)。金塔縣聘請(qǐng)10名社會(huì)義務(wù)監(jiān)督員參與醫(yī)�；�金監(jiān)管，遴選30名專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員建立了醫(yī)�；�金監(jiān)管專(zhuān)家?guī)�，引入第三方�?shù)據(jù)公司對(duì)醫(yī)�；�金使用情況進(jìn)行疑點(diǎn)篩查、提供數(shù)據(jù)支持。建立了“政府主導(dǎo)、部門(mén)協(xié)同、社會(huì)參與”的監(jiān)管機(jī)制，嚴(yán)格落實(shí)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)相關(guān)人員醫(yī)保支付資格管理工作，建立舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度，鼓勵(lì)群眾參與監(jiān)督。金塔縣醫(yī)保局基金監(jiān)管股股長(zhǎng)趙媛媛說(shuō)：“為做好各項(xiàng)工作，我們對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店、參保個(gè)人內(nèi)部運(yùn)行等3個(gè)方面工作展開(kāi)檢查，確保醫(yī)�；�金安全。”

　　嚴(yán)格的監(jiān)管是為了更好地保障群眾利益。金塔縣建立“數(shù)據(jù)初篩—人工復(fù)核—現(xiàn)場(chǎng)核驗(yàn)—結(jié)果認(rèn)定”的全流程核查機(jī)制，讓有限資源惠及更多群眾。

　　從智能監(jiān)控到多元共治，從事后查處到源頭預(yù)防，金塔縣醫(yī)保監(jiān)管的實(shí)踐，展現(xiàn)了新時(shí)代醫(yī)保治理現(xiàn)代化的積極探索。在這片充滿(mǎn)希望的土地上，嚴(yán)格的監(jiān)管正如冬日暖陽(yáng)，既守護(hù)著醫(yī)�；�金的安全，也溫暖著千家萬(wàn)戶(hù)的心。隨著監(jiān)管體系的不斷完善，金塔縣必將為人民群眾提供更加安全、更加可靠的醫(yī)療保障，讓醫(yī)保制度真正成為守護(hù)人民健康的堅(jiān)實(shí)屏障。